压力大导致胃癌风险增高

香港，中国-Media OutReach-2019年6月11日-幽门螺旋杆菌感染是导致胃癌常见的主要高危因素，其次是吸烟、饮酒，及进食含大量防腐剂的食物，另有少部分病例相信是由于遗传。医学界已将幽门螺旋杆菌界定为引致胃癌的第一类致癌物。除了进食未经煮熟的海鲜及不洁食物外，压力也可造成肠胃内的幽门螺旋杆菌含量上升，增加胃癌风险。

中国香港肿瘤内科 邵祖德医生

幽门螺旋杆菌喜欢生活在高酸性的环境中。都市人压力大，使得胃脏加剧酸性胃液分泌。长期胃酸过多，从而形成一个有利于幽门螺旋杆菌生存的环境。随着胃部幽门螺旋杆菌日益增多，胃壁或胃体开始发炎，严重时甚至可致胃溃疡。在修补黏膜溃疡的过程中，细胞或会出现基因变异而形成胃癌。研究发现，幽门螺旋杆菌阳性检出率高的地区，胃癌的发病率也高。

香港人常有胃酸过多及其他胃部不适，市民有时未必因胃部不适而就医，反而自行服用一些有中和胃酸功能的成药，以缓解症状。殊不知这些持续不适状况有机会是患上胃癌后身体发出的警报。但不少胃癌患者由于忽略了这些警示，又没有及早求医作进一步胃镜检查，因而错失黄金治疗期。

胃癌一般可分四期，第一期仅局限于胃黏膜，第二期开始侵蚀肌肉层。这两个阶段仍属早期，可采用胃镜手术切除胃黏膜，或者切除部分胃脏以获得根治。但当发展到第三期入侵淋巴结时，则只有二至三成根治率。 至于第四期，又称为晚期，是指胃癌由原发部位转移至其他器官，当中包括肝脏。一般情况下，肿瘤科医生会用药物抑制癌细胞生长，从而延长病人生存期。

传统的治疗方法包括放疗或化疗，副作用很大，除了脱发、呕吐外，内脏组织及骨髓也会受到破坏，个中的身心痛苦确实只有患者自己才了解。目前有许多新一代的靶向治疗药物，其中一种称为血管内皮生长因子受体2拮抗剂 (VEGFR-2 antibody)。VEGFR-2拮抗剂主要通过抑制肿瘤血管的形成而断绝其血液和养分供应，使肿瘤停止生长并缩小，最终控制病情。VEGFR-2拮抗剂可用来作巩固及维持治疗，患者生存期可超过两年，副作用也大幅减少，让晚期胃癌患者在余下的岁月里，重拾有尊严的生活。

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健康研究所